專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學105 年第 14 題單選題
利用乳膠凝集反應（latex agglutination）方法測定rheumatoid factor（RF）時，乳膠顆粒表面上應附著下列何種物質？
ARF antibody
Bhuman albumin
Chuman γ globulin正確答案
Dhuman microglobulin
C正確答案
RF 是會攻擊 IgG Fc 段的自體抗體，乳膠表面要塗 human γ globulin 當誘餌讓 RF 來抓。
為什麼答案是 C
RF 是針對 IgG（即 γ globulin）Fc 段的自體抗體（多為 IgM 型）。乳膠包覆 human γ globulin 後，若病人血清含 RF，RF 會交聯多顆乳膠顆粒造成肉眼可見凝集。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 RF 是會攻擊 IgG Fc 段的自體抗體，乳膠表面要塗 human γ globulin 當誘餌讓 RF 來抓。
RF 抓的是 IgG → 乳膠就要鋪 IgG（即 human γ globulin），看到凝集就代表病人血清裡有 RF。
逐選項分析
A✕ 陷阱
若塗 RF antibody 變成在測「RF 抗原」，但 RF 本身就是抗體，邏輯反了。乳膠凝集是「待測物 vs 已知標的」配對，已知標的應為 RF 攻擊的對象 IgG。
B✕
Albumin 是血清主要運輸蛋白，與類風濕因子無交互作用，無法被 RF 結合，不會產生凝集反應。
C✓ 正確
RF 是針對 IgG（即 γ globulin）Fc 段的自體抗體（多為 IgM 型）。乳膠包覆 human γ globulin 後，若病人血清含 RF，RF 會交聯多顆乳膠顆粒造成肉眼可見凝集。
D✕ 陷阱
β2-microglobulin 是 MHC class I 的輕鏈，與 RF 無關。名稱有「globulin」易誤導，但 RF 認的是免疫球蛋白 IgG，不是 microglobulin。
Latex Agglutination 測 RF 原理
| 角色 | 本質 | 在反應中的位置 | 結果判讀 |
|---|
| 待測物 | 病人血清中的 RF（多為 IgM） | 液相 | 存在則凝集 |
| 抗原誘餌 | human γ globulin (IgG) | 包覆於乳膠顆粒表面 | RF 的結合標的 |
| 載體 | Latex beads | 放大可見度 | 交聯後肉眼可見 |
| 陽性 | RF (+) | RF 同時抓多顆 beads | 出現顆粒凝集 |
RF 本身就是「抗體」，所以測 RF 時不能再塗抗體（A 選項陷阱），要塗 RF 想攻擊的對象 IgG（γ globulin）。考生若慣性想成「測 X 就塗 anti-X」就會掉進去，記得 RF 的特殊性：它是抗 IgG 的抗體。 
