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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學109 年第 26 題單選題

病灶在前側與外側脊髓丘腦徑(anterior and lateral spinothalamic tract)的脊髓損傷患者,會出現何種缺損?

A痛覺和本體覺
B溫覺和兩點辨識覺
C痛覺和觸覺正確答案
D觸覺和對側自主動作
答案與詳解
C
正確答案
脊髓丘腦徑分為前側(傳導粗略觸覺、壓覺)與外側(傳導痛覺、溫覺),兩者受損會導致痛覺、溫覺及觸覺的缺損。

逐選項解析

A痛覺和本體覺✕ 錯誤
痛覺確實由外側脊髓丘腦徑傳導,但「本體覺」是由背柱-內側蹄系(Dorsal column-medial lemniscus pathway)負責傳導,並非脊髓丘腦徑的功能。
B溫覺和兩點辨識覺✕ 錯誤
溫覺由外側脊髓丘腦徑傳導,但「兩點辨識覺」屬於精細觸覺的一種,是由背柱-內側蹄系負責傳導。
C痛覺和觸覺✓ 正確
D觸覺和對側自主動作✕ 易錯陷阱

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