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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學109 年第 19 題單選題

測試結合皮質感覺時常選用立體感覺(stereognosis),但是當病患的手麻痺無法抓握物品時,治療師可以測試那一個感覺來代替立體感覺?

A觸覺定位(tactile localization)
B兩點區辨(two-point discrimination)
C重量覺(barognosis)
D皮膚繪畫感(graphesthesia)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
手麻痺無法抓握時,立體感覺無法測試,可改用皮膚繪畫感(graphesthesia)代替,兩者同屬皮質感覺,但皮膚繪畫感不需要主動抓握即可施測。

逐選項解析

A觸覺定位(tactile localization)✕ 錯誤
觸覺定位(tactile localization)測試患者指出被觸碰皮膚位置的能力,屬於初級皮質感覺,需要基本觸覺保留即可,並非皮質高階整合感覺。它與立體感覺層級不同,無法作為直接替代,且同樣需要一定肢體反應配合。
B兩點區辨(two-point discrimination)✕ 錯誤
兩點區辨(two-point discrimination)測試辨別兩個鄰近刺激點的能力,屬於周邊感覺辨別功能,主要反映感覺神經末梢密度與脊髓傳導,並非專門測試皮質整合功能。與立體感覺所測試的高階皮質整合層次不同。
C重量覺(barognosis)✕ 易錯陷阱
D皮膚繪畫感(graphesthesia)✓ 正確

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