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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學10910單選題

中風偏癱個案患側下肢有明顯伸肌群的痙攣現象,根據玻巴斯的治療原則,何種活動設計無法同時降低痙攣並誘發下肢關節動作控制?

A仰躺下將兩側下肢往腹部方向彎曲,並且做慢速的左右搖動(gentle rocking)正確答案
B執行抬臀橋式運動(bridging exercise),並使健側腳輕微抬起
C坐姿下維持軀幹伸直,上肢及身體前伸增加下肢承重
D站姿下重心轉移至患側腳,並維持髖關節儘量伸直,膝關節微曲
答案與詳解
A
正確答案
玻巴斯原則強調用反痙攣姿勢打斷異常動作模式,伸肌痙攣應促進屈曲且讓患肢承重;D選項刻意維持髖伸直膝微曲,反而強化伸肌痙攣模式,無法達成目的。

為什麼答案是 A

雙下肢往腹部彎曲是屈曲動作可抑制伸肌痙攣,慢速搖動可放鬆。但此活動偏被動放鬆,缺乏主動下肢關節動作控制的誘發,無法『同時』達成降痙攣+誘發動作控制,故為題目要選的答案。

考點:被動放鬆考點:橋式承重考點:坐姿承重考點:站立控制
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