專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學108 年第 61 題單選題
在仰臥時做超音波掃描,下列何者最不容易呈現少量腹水?
A肝腎陷凹(hepatorenal recess)
B女性的直腸子宮隱窩(Douglas' pouch)
C男性的直腸膀胱隱窩(rectovesical pouch)
D側陷凹(lateral recess)正確答案
D正確答案
腹水會因重力積在仰臥時體內最低處,側陷凹位置較高,最不易積液。
為什麼答案是 D
側陷凹(paracolic gutter 旁的側溝)位於腹腔兩側,仰臥時並非重力最低處,少量腹水不易先積於此,需要量較多時才會擴散到側邊。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腹水會因重力積在仰臥時體內最低處,側陷凹位置較高,最不易積液。
仰臥時找「最低點」:肝腎陷凹(Morison's pouch)和骨盆腔隱窩才是腹水最愛聚集處,側邊位置較高自然積不到。
逐選項分析
A✕
肝腎陷凹(Morison's pouch)是仰臥位上腹部最低點,少量腹水極易積聚於此,超音波最常用來偵測腹水的位置之一。
B✕
女性 Douglas' pouch(直腸子宮陷凹)是骨盆腔最低點,仰臥時腹水會因重力下流至此,是女性偵測少量腹水的關鍵位置。
C✕
男性的直腸膀胱陷凹是男性骨盆腔最低點,等同於女性 Douglas' pouch 的角色,仰臥時腹水會積聚於此,超音波易偵測。
D✓ 正確
側陷凹(paracolic gutter 旁的側溝)位於腹腔兩側,仰臥時並非重力最低處,少量腹水不易先積於此,需要量較多時才會擴散到側邊。
仰臥時腹水好發位置(依重力由低到高)
| 位置 | 性別 | 重力位階 | 偵測敏感度 |
|---|
| Douglas' pouch(直腸子宮陷凹) | 女性 | 骨盆最低點 | ★★★★★ |
| Rectovesical pouch(直腸膀胱陷凹) | 男性 | 骨盆最低點 | ★★★★★ |
| Hepatorenal recess(Morison's pouch) | 不分 | 上腹最低點 | ★★★★★ |
| Lateral recess(側陷凹) | 不分 | 較高位置 | ★★(量多才積) |
本題關鍵在「仰臥」與「少量」兩個條件。考生若只記「腹水會積在側陷凹」會誤選,須記住流體遵循重力,在仰臥時最低點是 Morison's pouch 與骨盆陷凹,側陷凹位置相對較高,需腹水量大才會延伸過去。