專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學108 年第 56 題單選題
下列何種假影的特性，有助於腦部微小出血的診斷？
A化學位移（chemical shift）
B磁感性（susceptibility）正確答案
C反褶（aliasing）
D血流相關（flow-related）
B正確答案
磁感性假影使含鐵血黃素訊號喪失放大，是 SWI 偵測微小出血的關鍵。
為什麼答案是 B
磁感性假影由局部磁場不均所致。出血產物（去氧血紅素、含鐵血黃素）為順磁性物質，會造成 T2* 訊號喪失與 blooming 效應，使微小出血在 SWI/GRE 上被「放大」而易於辨識。
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完整詳解
Pro · 無限重點 磁感性假影使含鐵血黃素訊號喪失放大，是 SWI 偵測微小出血的關鍵。
看到「微小出血」直接想 SWI / GRE → 磁感性效應放大 → 選 B。
逐選項分析
A✕
化學位移假影源自水與脂肪共振頻率不同，常出現在脂肪/水交界處呈現黑白邊帶，與出血無關。
B✓ 正確
磁感性假影由局部磁場不均所致。出血產物（去氧血紅素、含鐵血黃素）為順磁性物質，會造成 T2* 訊號喪失與 blooming 效應，使微小出血在 SWI/GRE 上被「放大」而易於辨識。
C✕
反褶（aliasing/wrap-around）是 FOV 過小導致解剖構造折回對側，屬幾何性假影，與出血診斷無關。
D✕ 陷阱
血流相關假影（如 ghosting、flow void）反映血管搏動或流動效應，雖與血液有關，但非用於偵測「微小出血」（已外滲、含鐵血黃素沉積）。易混淆但方向錯誤。
MRI 常見假影對照表
| 假影類型 | 成因 | 影像表現 | 臨床應用/避免 |
|---|
| 化學位移 | 水脂共振頻率差 | 界面黑白帶 | 脂肪抑制 |
| 磁感性 | 局部磁場不均（鐵、空氣、金屬） | T2* 訊號喪失、blooming | SWI/GRE 偵測微小出血、鈣化 |
| 反褶 (aliasing) | FOV 小於受測部位 | 對側折回 | 增大 FOV 或 oversampling |
| 血流相關 | 血流搏動/流動 | Ghosting、流空 | 心電門控、飽和帶 |
考生看到「出血」容易直覺選「血流相關」，但微小出血是已外滲到腦組織的含鐵血黃素，靠的是磁感性效應；血流相關假影談的是血管「內」的流動現象，方向完全不同。 
