專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學113 年第 17 題單選題
林小姐，為重大火車出軌事件的倖存者，診斷為創傷後壓力症（posttraumatic stress disorder），下列敘述何者最不適切？
A症狀需持續六個月以上正確答案
B會對出軌意外的原因或結果歸咎自己
C不斷出現火車出軌的畫面
D可能會出現口語或肢體攻擊性行為
A正確答案
PTSD 診斷症狀需持續超過 1 個月即可，不是 6 個月；6 個月是『延遲發作型』的界線。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（題目要選的答案）。依 DSM-5，PTSD 症狀需持續『超過 1 個月』即可診斷，而非 6 個月。若症狀在事件後 6 個月才出現，則稱為『延遲發作型 PTSD』，兩者不可混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PTSD 診斷症狀需持續超過 1 個月即可，不是 6 個月；6 個月是『延遲發作型』的界線。
看到 PTSD + 6 個月 = 陷阱！DSM-5 標準是『1 個月以上』，超過 6 個月才算延遲發作。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（題目要選的答案）。依 DSM-5，PTSD 症狀需持續『超過 1 個月』即可診斷，而非 6 個月。若症狀在事件後 6 個月才出現，則稱為『延遲發作型 PTSD』，兩者不可混淆。
B✕
正確。PTSD 患者常出現負向認知與情緒改變，包含對事件原因或結果產生扭曲的自責、罪惡感（倖存者罪惡感），屬典型症狀。
C✕
正確。重複性、侵入性的創傷畫面重現（flashback、夢魘）是 PTSD 四大核心症狀之一的『再經驗症狀』，最具代表性。
D✕
正確。PTSD 患者常有過度警覺與易怒表現，可能出現口語或肢體攻擊性行為，屬於『警覺性增加』症狀群。
PTSD 四大核心症狀 (DSM-5)
| 症狀群 | 表現 | 本題對應 | 時間要件 |
|---|
| 再經驗 | 畫面重現、夢魘、flashback | C 選項 | 症狀>1個月 |
| 逃避 | 避開相關人事物 | — | 症狀>1個月 |
| 負向認知情緒 | 自責、罪惡感、麻木 | B 選項 | 症狀>1個月 |
| 過度警覺 | 易怒、攻擊、失眠 | D 選項 | 症狀>1個月 |
考選部最愛這樣考！PTSD 的時間要件是『1 個月以上』，很多同學會誤記成 6 個月。6 個月其實是『延遲發作型 (with delayed expression)』的分界，兩個數字務必分清楚，別被 A 選項騙了。 
