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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學11348單選題

關於靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)的治療,下列敘述何者錯誤?

A除非有禁忌症,否則一旦診斷為VTE,應該儘速接受抗凝血劑的治療
B使用靜脈持續性滴注的肝素(heparin)來治療病人時,需依據activated partial thromboplastin time(aPTT)來調整藥物劑量
C當沒有合併癌症病史時,使用隸屬於antagonists of factor Xa的藥物warfarin來治療病人,其療效較佳正確答案
D抗凝血劑的治療療程至少需3個月以上
答案與詳解
C
正確答案
Warfarin 屬於維生素 K 拮抗劑(Vitamin K antagonist),而非第十凝血因子(Factor Xa)抑制劑。對於無癌症的 VTE 病人,目前指引建議優先使用 DOACs(如 Factor Xa 抑制劑)而非 Warfarin。

為什麼答案是 C

敘述錯誤(即本題應選答案)。Warfarin 的藥理機轉是「維生素 K 拮抗劑(Vitamin K antagonist)」,而非 Factor Xa 抑制劑。Factor Xa 抑制劑是指 Rivaroxaban、Apixaban 等新型口服抗凝血劑(DOACs)。此外,對於無癌症的 VTE 病人,目前臨床指引優先推薦使用 DOACs,而非 Warfarin。

考點:VTE 治療原則考點:Heparin 監測考點:抗凝血劑藥理分類考點:VTE 治療療程
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