55歲抽菸男性，因咳嗽至胸腔科求診，胸部X光顯示右上2.5公分肺腫瘤，切片證實為肺腺癌，電腦斷層（如圖示）顯示縱膈腔淋巴結腫大，下列何種診斷的工具為建議首先使用且可準確證實肺癌是否有縱膈腔淋巴結轉移？

EBUS-TBNA（支氣管鏡縱膈腔超音波合併細針抽吸）：圖中藍色箭頭指向縱膈腔內腫大的淋巴結（影像呈現圓形高密度結節位於主動脈弓旁），正是EBUS-TBNA的標準目標。此工具微創、可在清醒鎮靜下執行、敏感度約88-92%、特異度接近100%，可同時取得細胞學/組織學確診，為ERS/ACCP/NCCN等國際指引建議的首選縱膈腔分期工具。