專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學113 年第 8 題單選題
關於新生兒持續性肺高壓(persistent pulmonary hypertension)的呼吸照顧,下列何者錯誤?
A若有需要,可使用高頻呼吸器
B可以使用吸入性一氧化氮治療
C最好第一線先使用體外膜性氧合機(ECMO)正確答案
D若同時有胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome),可考慮使用surfactant治療
C正確答案
新生兒持續性肺高壓(PPHN)治療採階梯式升級,ECMO是最後手段而非第一線,故C錯誤。
逐選項解析
A若有需要,可使用高頻呼吸器✕ 錯誤
PPHN常合併嚴重低血氧及實質性肺病變,當傳統呼吸器無法維持氧合時,可改用高頻振盪通氣(HFOV)改善換氣並減少肺損傷,是正確的處置選項。
B可以使用吸入性一氧化氮治療✕ 錯誤
吸入性一氧化氮(iNO)是PPHN的主流治療,可選擇性擴張肺血管、降低肺血管阻力、改善通氣灌流比,為第一線藥物治療,敘述正確。
C最好第一線先使用體外膜性氧合機(ECMO)✓ 正確
D若同時有胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome),可考慮使用surfactant治療✕ 錯誤
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