預防呼吸器相關肺炎的最好方法,下列敘述何者正確?
A不要貿然拔管,因為會造成感染的機會增加
B儘量避免污染分泌物的吸入正確答案
C不要每天做呼吸器脫離(weaning)的測試,會增加病人的感染機會
D使用廣效性抗生素預防
答案與詳解
VAP 的主要發病機制就是口咽部及胃內污染分泌物被誤吸(microaspiration)進入下呼吸道。預防措施包括:床頭抬高 30-45 度、持續聲門下分泌物引流(CASS)、適當口腔護理等,這些都是為了減少污染分泌物吸入,是 VAP 預防最核心的策略。
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