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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學109 年第 7 題單選題考點:循環因素考點:死腔通氣

關於經氣管內管偵測呼氣二氧化碳( ),下列何者錯誤?

A心輸出量突然增加則 $P_{ET}CO_{2}$ 的值會突然升高
B發生嚴重肺栓塞則 $P_{ET}CO_{2}$ 的值會突然下降
C$\mathrm{P_{ET}CO_2}$ 的值突然下降,要考慮呼吸器管路脫落脫離或是氣管內管阻塞
D心跳突然上升則 $P_{ET}CO_{2}$ 的值會突然下降正確答案
答案與詳解
D
正確答案
PETCO2 反映代謝、循環、通氣三大因素;心跳上升不會直接造成 PETCO2 突降,肺栓塞與管路脫落才會。

逐選項解析

A心輸出量突然增加則 $P_{ET}CO_{2}$ 的值會突然升高循環因素✕ 錯誤
心輸出量↑→肺血流增加→更多 CO2 被帶到肺泡排出→PETCO2 上升。臨床上 CPR 急救時若 PETCO2 突然升高,是 ROSC(自發循環恢復)的重要指標。
B發生嚴重肺栓塞則 $P_{ET}CO_{2}$ 的值會突然下降死腔通氣✕ 錯誤
嚴重肺栓塞→肺血管被阻塞→肺泡通氣但無血流(dead space↑)→CO2 無法送到肺泡→PETCO2 突然下降。是診斷急性肺栓塞的重要警訊。
C$\mathrm{P_{ET}CO_2}$ 的值突然下降,要考慮呼吸器管路脫落脫離或是氣管內管阻塞✕ 錯誤
D心跳突然上升則 $P_{ET}CO_{2}$ 的值會突然下降✓ 正確

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