一位50歲酗酒的男性病人，到急診時體溫39.6℃，伴隨畏寒、胸痛及咳嗽有血；胸部X光顯示右上肺有大片實質病變，痰液的革蘭氏染色發現大量的革蘭氏陰性桿菌，最有可能的診斷為何？

Klebsiella pneumoniae 為革蘭氏陰性桿菌，好發於酗酒者、糖尿病患者；典型表現為右上肺葉實質化（可見 bulging fissure sign）、咳血或紅醋栗果凍痰，與題幹完全吻合。