一位2歲大的小男孩,兩天前出現發燒,咳嗽與流鼻水症狀,母親發現他越來越喘,出現哮吼聲(stridor),咳嗽聲很大聲(barking cough),被母親帶至診所求診,下列處置何者錯誤?
A可能是哮吼(croup)
B大部分和病毒感染有關,常見的病毒為副流行感冒病毒(parainfluenza virus)
C可以利用X光幫忙確認呼吸道阻塞情形
D建議給予溫熱的濕氣治療正確答案
答案與詳解
錯誤敘述(本題答案)。傳統觀念給予溫熱濕氣(mist therapy)已被多項隨機對照試驗證實無臨床效益,現行指引不建議。實證有效的治療為口服/肌注 dexamethasone、嚴重時 nebulized epinephrine,且建議讓病童吸冷空氣以緩解症狀。
