膿胸(empyema)及肺膿瘍(lung abscess)均為嚴重之胸腔內感染,兩者可藉由顯影劑電腦斷層影像做出區隔。在影像學的判別上,下列何者不屬於肺膿瘍之鑑別診斷?
A積液形狀呈現透鏡狀(lenticular shape)正確答案
B積液與胸壁的交角呈現銳角(acute angle)
C積液外圍有增厚且不規則的外壁(thick irregular wall)
D在積液附近可見到血管通過的影像(vessel passing through)
答案與詳解
透鏡狀(lenticular shape)是膿胸(位於胸膜腔,受臟層與壁層胸膜限制而呈凸透鏡形)的典型表現,並非肺膿瘍。肺膿瘍因位於肺實質內,多呈球形或圓形空腔。故此選項不屬於肺膿瘍鑑別診斷,為正解。
