專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)109 年第 8 題單選題
根據Borkovec與Newman的認知模式對於廣泛性焦慮症(generalized anxiety disorder)的憂慮(worry)所提出的看法,下列敘述何者錯誤?
A憂慮是一種逃避情緒的機制
B患者往往透過憂慮將注意力轉移到較不負面的事物上
C憂慮可以成功使患者的潛在焦慮(underlying anxiety)消失正確答案
D憂慮的歷程較少涉及視覺心像,因此較不容易引發與情緒相關的生理激發
C正確答案
Borkovec 認知模式認為憂慮是逃避情緒的機制,可暫時壓抑但無法消除潛在焦慮。
為什麼答案是 C
錯誤,本題要選。憂慮只能『短暫壓抑』生理激發與情緒,但潛在焦慮並未處理反而被『維持』,形成負向增強循環,這正是 GAD 慢性化的關鍵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Borkovec 認知模式認為憂慮是逃避情緒的機制,可暫時壓抑但無法消除潛在焦慮。
反向題找『錯誤』:憂慮只能『暫時壓抑』焦慮,無法使其『消失』→ C 錯。
逐選項分析
A✕
正確。Borkovec 認為憂慮本質是一種認知性逃避(cognitive avoidance),患者用語言思考取代情緒體驗,避免面對深層負向情緒。
B✕
正確。憂慮常轉移至「較不威脅」或「較不具情緒張力」的抽象議題,讓患者暫時逃離核心恐懼的情緒衝擊。
C✓ 正確
錯誤,本題要選。憂慮只能『短暫壓抑』生理激發與情緒,但潛在焦慮並未處理反而被『維持』,形成負向增強循環,這正是 GAD 慢性化的關鍵。
D✕
正確。Borkovec 研究指出憂慮以『語言思考』為主、視覺心像較少,因此生理激發(如心率)反應被抑制,反而阻礙情緒處理與消除。
Borkovec & Newman 憂慮認知模式四大核心
| 要點 | 機制 | 功能 | 後果 |
|---|
| 認知逃避 | 以語言思考取代情緒體驗 | 避免負面情緒衝擊 | 情緒未被處理 |
| 語言>心像 | 減少視覺心像 | 降低生理激發 | 阻礙情緒消退 |
| 注意轉移 | 轉到較不威脅議題 | 短暫緩解 | 強化憂慮習慣 |
| 負向增強 | 焦慮暫時下降 | 誤以為有效 | GAD 慢性化 |
C 選項把『暫時壓抑(suppress)』偷換成『消失(eliminate)』。Borkovec 模式的重點正是:憂慮『看似有效』但『實際無效』,潛在焦慮持續存在,這才是 GAD 難以自癒的原因。考生若只記得『憂慮是逃避』容易誤判 C 為正確。
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