保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人人身保險實務概要105 年第 6 題單選題
目前長期照顧保險單示範條款中，對於「長期照顧狀態」之定義，下列何者正確？
A「長期照顧狀態」係指被保險人經保險公司判定，符合生理功能障礙或認知功能障礙二項情形之一者
B生理功能障礙，指專科醫師依巴氏量表判定其進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項中有三項（含）以上之障礙正確答案
C認知功能障礙，指專科醫師判定持續失智狀態並有分辨上的障礙，且依臨床失智量表評估達低度（含）以上者
D分辨上的障礙，指專科醫師在被保險人意識不清的情況下，判定有時間、場所、人物的分辨障礙中之二項（含）以上者
B正確答案
依現行長期照顧保險單示範條款第2條，生理功能障礙為六項ADLs持續存有三項以上障礙，B正確。
逐選項解析
A「長期照顧狀態」係指被保險人經保險公司判定，符合生理功能障礙或認知功能障礙二項情形之一者✕ 錯誤
錯。條款為『經專科醫師診斷判定』，非『經保險公司判定』，主體錯誤。
B生理功能障礙，指專科醫師依巴氏量表判定其進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項中有三項（含）以上之障礙✓ 正確
正確。生理功能障礙指經專科醫師依巴氏量表判定，進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣六項中持續存有三項(含)以上障礙，完全符合條款。
C認知功能障礙，指專科醫師判定持續失智狀態並有分辨上的障礙，且依臨床失智量表評估達低度（含）以上者✕ 錯誤
D分辨上的障礙，指專科醫師在被保險人意識不清的情況下，判定有時間、場所、人物的分辨障礙中之二項（含）以上者✕ 錯誤
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