專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)112 年第 60 題單選題
【承上題前情】
某57歲男性患者,來診時主訴口眼歪斜,自訴在七天前有輕微打噴嚏流鼻水,稍覺疲倦。五天前突然發生右側臉頰麻痹感,口角與眼角被拉向左側,喝水時會從右口角漏出。診之右側前額抬頭紋消失,右側顏面部肌肉肌力與感覺明顯降低。兩側手足肌力與感覺正常。平素有高血壓多年以西藥控制穩定。本病的臨床辨證以下列何者最適宜?
承上題,若依中醫辨證原則論本病之病機,應以下列何者最適宜?
A腎陰虧虛,虛風內旋,氣血逆上阻絡
B氣虛,痰濁上蒙清竅阻絡
C脈絡空虛,風痰中絡正確答案
D肝火暴亢,痰火上沖阻絡
C正確答案
本題為「承上題」型題目,缺少前題病例描述,僅能依正解C推論為中風中經絡之「脈絡空虛、風痰中絡」證型。
為什麼答案是 C
「脈絡空虛,風痰中絡」為中風中經絡之典型病機,正氣不足、脈絡空虛,外風挾痰乘虛侵襲經絡,多見半身不遂、口眼喎斜而神志清醒之輕證,故為正解。
考點:陰虛動風考點:痰蒙清竅考點:風痰中絡考點:肝火痰火上沖
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