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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)11232單選題

患者證見神昏譫語,甚或昏憒不語,以手觸診患者則灼熱、肢厥,舌脈診為紅絳舌、脈細數,下列何項診斷證型最適宜?

A營熱證
B營血證
C熱閉心包證正確答案
D熱盛動風證
答案與詳解
C
正確答案
神昏譫語+昏憒不語+灼熱肢厥+紅絳舌脈細數 → 熱邪閉阻心包,心竅閉塞,屬「熱閉心包證」,溫病學重點證型。

為什麼答案是 C

熱閉心包證:熱邪內陷心包,蒙蔽心竅,主症為神昏譫語(甚至昏憒不語)、灼熱、肢厥(熱深厥深)、舌紅絳、脈細數。「肢厥」是熱深導致氣血不達四末,非寒厥,與題目完全吻合,為正確答案。

考點:衛氣營血_營熱證考點:溫病辨證_術語精確考點:熱閉心包_溫病考點:熱盛動風_溫病
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