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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)112 年第 51 題單選題

關於呃逆的寒熱虛實,下列敘述何者最適宜?

A呃逆而舌苔白、脈遲,手足冷,口中和,多是虛呃
B呃聲高而短,暴渴,多是熱呃正確答案
C久病聞呃,多表正氣來復
D外感風寒聞呃聲,多是病漸轉重
答案與詳解
B
正確答案
呃逆辨寒熱虛實:呃聲高短有力、口渴喜冷多屬熱實;呃聲低弱、口中和喜溫多屬虛寒。

逐選項解析

A呃逆而舌苔白、脈遲,手足冷,口中和,多是虛呃✕ 易錯陷阱
舌苔白、脈遲、手足冷、口中和確為虛寒之象,但這些是「寒呃」的表現,重在「寒」而非單純「虛」。把寒證直接等同虛呃,辨證概念偷換,故不夠精確。
B呃聲高而短,暴渴,多是熱呃✓ 正確
C久病聞呃,多表正氣來復✕ 易錯陷阱
久病之人若突聞呃逆,多提示胃氣衰敗、病情危重,屬胃氣將絕之候,並非正氣來復的好轉徵象,敘述方向相反。
D外感風寒聞呃聲,多是病漸轉重✕ 錯誤

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