60歲男性，西醫診斷為大腸癌骨轉移，主訴為呃聲低弱無力，氣不得續，面色蒼白，手足冰冷，胃口不佳，體重減輕，疲倦，舌淡苔白，脈沈細弱，下列敘述何者錯誤？
A呃逆以氣逆上衝，喉間呃聲連連，聲短而頻，令人不能自制為主證，古稱「噦」，又稱「噦逆」
B重病日久，或因病而誤用吐、下之劑，耗傷中氣，或損及胃陰，均可使胃氣失和而發生呃逆
C或因病深及腎，則呃逆多為腎氣失於攝納，引動衝氣上乘，挾胃氣動膈所致
D治療以溫中祛寒降逆為主，以《傷寒雜病論》橘皮竹茹湯為主方正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
本案為呃聲低弱無力、面白肢冷、舌淡脈沈細弱，屬脾腎陽虛之虛寒呃逆，治當溫補脾腎、和胃降逆（如附子理中湯加丁香、柿蒂或丁香柿蒂湯類）。橘皮竹茹湯主治胃虛有熱之呃逆，方證不符，故敘述錯誤。
考點：呃逆定義考點：病因病機考點：病及腎考點：辨證論治錯誤
載入中…
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