專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)113 年第 1 題單選題考點:寒飲伏肺考點:肺脾氣虛
16歲男性患者有氣喘病史,5日前體育課打籃球後至福利社飲冰冷飲料,回家後出現咳喘兼見惡寒、頭痛、發熱、無汗、脈浮緊等症狀,下列中醫辨證何者最適宜?
C正確答案
患者出現「惡寒、發熱、無汗、脈浮緊」為標準的風寒表實證,結合受寒後引發的咳喘,辨證為風寒襲肺。
逐選項解析
A寒飲伏肺寒飲伏肺✕ 易錯陷阱
寒飲伏肺主要表現為咳喘、痰多清稀呈泡沫狀、胸膈滿悶。雖然患者有飲冷史,但題幹主症為強烈的表寒證(惡寒發熱無汗),而非以痰飲為主的表現。
B肺脾氣虛肺脾氣虛✕ 錯誤
肺脾氣虛屬於虛證,臨床表現多為氣短喘促、自汗畏風、食少便溏、脈弱。本題患者「無汗、脈浮緊」為實證,與氣虛不符。
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