專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)113 年第 69 題單選題
依《醫宗金鑑.幼科雜病心法要訣》:「疳疾傷脾因作瀉,先清後補為妙訣」,若久瀉不愈以參苓白朮散治之,初起治以下列何方最適宜?
A清熱和中湯正確答案
B葛根芩連湯
C桂枝人參湯
D消疳理脾湯
A正確答案
疳瀉「先清後補」初起當清熱和中,故初起用清熱和中湯,久瀉再以參苓白朮散補脾。
逐選項解析
B葛根芩連湯✕ 易錯陷阱
葛根芩連湯為治表裡俱熱、協熱下利之方,雖能清熱止瀉,但非《醫宗金鑑》疳瀉條文所載初起用方,屬以一般泄瀉治法干擾,並非本題答案。
C桂枝人參湯✕ 錯誤
桂枝人參湯屬溫中解表、治脾虛兼表寒之利,性偏溫補,與疳瀉「先清」濕熱的初起治則相反,故不適用於本題初起階段。
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