專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學108 年第 44 題單選題
關於連枷胸(flail chest)病人之治療,下列何者不是插氣管內管並使用呼吸器之適應症(indication)?
A合併嚴重肺挫傷(lung contusion)
B同時合併腹部挫傷正確答案
C有急性呼吸衰竭
D有嚴重休克
B正確答案
連枷胸插管時機看「呼吸功能」與「整體生命徵象」,單純合併腹部挫傷不是插管適應症。
逐選項解析
A合併嚴重肺挫傷(lung contusion)✕ 錯誤
嚴重肺挫傷會造成肺泡出血、氧合下降,是連枷胸最常見且最危險的併發症,臨床上常需正壓呼吸器穩定胸壁與改善換氣,屬經典插管適應症。
C有急性呼吸衰竭✕ 錯誤
急性呼吸衰竭(PaO2↓、PaCO2↑、呼吸窘迫)是任何胸部外傷插管的絕對適應症,連枷胸更是如此。
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