50歲男性,每日吸菸一包,已經30年,最近6個月覺得行動時呼吸困難。施行支氣管擴張劑試驗,結果如下表,則此一病況最符合下列那項診斷?

A慢性阻塞性肺病正確答案
B支氣管性氣喘
C慢性阻塞性肺病合併支氣管性氣喘
D肺梗塞
答案與詳解

圖表顯示:擴張劑後FEV₁/FVC=58.0%,仍低於70%診斷閾值,確認持續性氣流阻塞。FEV₁由1.5L增至1.8L,增加0.3L(+20%),雖絕對值超200mL但百分比剛好達20%,需結合臨床判斷;然而病人為50歲重度吸菸史(30包年)、無過敏/氣喘背景,整體最符合COPD(GOLD標準:擴張劑後FEV₁/FVC<70%)。
