保險代理經紀公證人普通考試-財產保險代理人財產保險實務概要110 年第 36 題單選題
健康保險商品續保時有關等待期間之規定為何?
A得有等待期間之約定,但最長為 90 日
B得有等待期間之約定,但最長為 30 日
C不得有等待期間之約定正確答案
D未有任何約定
C正確答案
健康險續保時不得再約定等待期間,等待期間僅適用於首次投保。
為什麼答案是 C
依健康保險單示範條款,續保時保障具連續性,不得再約定等待期間,否則對被保險人極為不利。
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完整詳解
Pro · 無限重點 健康險續保時不得再約定等待期間,等待期間僅適用於首次投保。
逐選項分析
A✕ 陷阱
90 日是常見的首次投保特定疾病(如癌症)等待期間長度,但續保時已不適用,屬於數字陷阱。
B✕ 陷阱
30 日是一般疾病首次投保常見等待期間,但續保時保障應具連續性,不得再設等待期。
C✓ 正確
依健康保險單示範條款,續保時保障具連續性,不得再約定等待期間,否則對被保險人極為不利。
D✕
示範條款對續保有明確規範,並非無任何約定,此選項顯然錯誤。
健康險等待期間規定
| 情境 | 是否有等待期 | 常見天數 | 目的 |
|---|
| 首次投保-一般疾病 | 有 | 30 日 | 防逆選擇 |
| 首次投保-特定疾病(癌症) | 有 | 90 日 | 防帶病投保 |
| 續保 | 無 | 不適用 | 保障連續性 |
| 意外傷害 | 無 | 不適用 | 無法預期 |
本題陷阱在於把「首次投保」的等待期間規定(30 日或 90 日)偷換到「續保」情境。續保代表契約延續,若再設等待期,等於保障中斷,違反健康險設計初衷,故一律不得約定。