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專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11122單選題

王先生,依醫囑接受靜脈輸液治療,今早發現意識混亂、皮膚溫暖、呼吸速率增加且有水泡音,檢查報告顯示血鈉為134 mEq/L,尿液比重為1.009,王先生可能發生:

A低血鈉
B低血鉀
C酸鹼不平衡
D體液容積過量正確答案
答案與詳解
D
正確答案
靜脈輸液後出現水泡音、皮膚溫暖、尿液比重偏低(1.009),是體液容積過量(液體超載)的典型表現。

為什麼答案是 D

靜脈輸液過快過量導致體液容積過量:肺部充血出現水泡音、呼吸速率增加、皮膚溫暖、意識混亂(腦水腫),且尿液比重1.009偏低(被稀釋),血鈉被稀釋至134,所有線索都指向液體超載。

考點:稀釋性低鈉陷阱考點:無數據支持考點:缺血氣數據考點:體液容積過量
載入中…

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