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專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政11128單選題

林小姐,45歲,無高血壓病史,今日為大腸癌手術後第一天,您在探視時發現,其雙手不斷觸摸傷口,表情痛苦且發出呻吟聲,測得血壓為170/100 mmHg,您認為目前引起林小姐血壓上升,最可能原因為何?

A手術過程中輸血,使血量增加,因而使血壓上升
B手術過程中使用血管收縮劑,因而使血壓上升
C手術後因疼痛,使腎上腺素分泌導致血管收縮,因而使血壓上升正確答案
D手術後因使用止吐劑,引起血管收縮,因而使血壓上升
答案與詳解
C
正確答案
術後第一天無高血壓病史者血壓飆高,搭配觸摸傷口、表情痛苦呻吟,明顯是疼痛引發交感神經興奮、腎上腺素分泌使血壓上升。

為什麼答案是 C

病人觸摸傷口、表情痛苦、呻吟,皆為疼痛指標。疼痛刺激交感神經興奮,腎上腺素(兒茶酚胺)分泌增加,造成血管收縮、心率加快,使血壓上升,完全符合題幹臨床表現。

考點:血量增加考點:術中用藥考點:疼痛交感反應考點:止吐劑作用
載入中…

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