專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)114 年第 37 題單選題
依據《難經.七十九難》所述子母迎隨法則,對於肝足厥陰經病症之治療,下列敘述何者正確?
A實瀉子穴為迎,用曲泉穴。虛補母穴為隨,用行間穴
B實瀉子穴為迎,用行間穴。虛補母穴為隨,用曲泉穴正確答案
C實瀉母穴為迎,用曲泉穴。虛補母穴為隨,用行間穴
D實瀉母穴為迎,用行間穴。虛補母穴為隨,用曲泉穴
B正確答案
難經七十九難「迎而奪之」瀉子、「隨而濟之」補母;肝屬木,子為火(行間)、母為水(曲泉)。
為什麼答案是 B
正解。肝屬木,木生火,故子穴為滎火穴「行間」;水生木,故母穴為合水穴「曲泉」。實證瀉子穴行間為迎,虛證補母穴曲泉為隨,完全符合七十九難原旨。
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完整詳解
Pro · 無限重點 難經七十九難「迎而奪之」瀉子、「隨而濟之」補母;肝屬木,子為火(行間)、母為水(曲泉)。
口訣:實則瀉其子、虛則補其母。肝木→子火=行間(滎火)、母水=曲泉(合水)。
逐選項分析
A✕
子母穴顛倒。曲泉為合水穴是肝之母穴,非子穴;行間為滎火穴才是肝之子穴。瀉實應取子穴行間,補虛應取母穴曲泉,本選項完全寫反。
B✓ 正確
正解。肝屬木,木生火,故子穴為滎火穴「行間」;水生木,故母穴為合水穴「曲泉」。實證瀉子穴行間為迎,虛證補母穴曲泉為隨,完全符合七十九難原旨。
C✕ 陷阱
錯在「實瀉母穴」違反「實則瀉其子」原則;且曲泉為母穴,補母穴應用曲泉而非行間。概念與穴位雙錯。
D✕
實證不應瀉母穴(應瀉子穴行間),且「補母穴為隨用曲泉」雖正確,但前半錯誤。整體違反七十九難子母迎隨法則。
肝足厥陰經五輸穴與子母關係
| 五輸穴 | 穴名 | 五行 | 子母關係 | 臨床應用 |
|---|
| 井木 | 大敦 | 木 | 本經 | - |
| 滎火 | 行間 | 火 | 子穴 | 實則瀉之(迎) |
| 俞土 | 太衝 | 土 | - | 原穴 |
| 經金 | 中封 | 金 | - | - |
| 合水 | 曲泉 | 水 | 母穴 | 虛則補之(隨) |
本題最大陷阱是子母穴記反。肝屬木,需記「木生火(子)、水生木(母)」,所以子=行間(火)、母=曲泉(水)。另一陷阱是誤記「實瀉母、虛補子」,正確為「實瀉子、虛補母」(難經六十九難、七十九難)。
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