專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)114 年第 53 題單選題
依《難經.五十七難》關於大瘕泄之內容,下列敘述何者正確?
A裡急後重,數至圊而不能便正確答案
B食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛
C溲而便膿血,少腹痛
D腹脹滿,泄注,食即嘔吐逆
A正確答案
《難經·五十七難》五泄中,大瘕泄的特徵是裡急後重、頻跑廁所卻解不出來。
為什麼答案是 A
正確。《難經·五十七難》:「大瘕泄者,裡急後重,數至圊而不能便,莖中痛。」描述想拉又拉不出、頻跑廁所的痢疾樣症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《難經·五十七難》五泄中,大瘕泄的特徵是裡急後重、頻跑廁所卻解不出來。
看到「裡急後重」直接鎖定大瘕泄,類似現代痢疾症狀。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。《難經·五十七難》:「大瘕泄者,裡急後重,數至圊而不能便,莖中痛。」描述想拉又拉不出、頻跑廁所的痢疾樣症狀。
B✕ 陷阱
此為「大腸泄」的描述。《難經·五十七難》:「大腸泄者,食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛。」選項即為大腸泄之原文。
C✕ 陷阱
此為「小腸泄」的描述。《難經·五十七難》:「小腸泄者,溲而便膿血,少腹痛。」選項即為小腸泄之原文。
D✕
此為「脾泄」的描述。《難經·五十七難》:「脾泄者,腹脹滿,泄注,食即嘔吐逆。」與大瘕泄截然不同。
《難經·五十七難》五泄對照
| 泄名 | 主症 | 關鍵字 |
|---|
| 胃泄 | 飲食不化,色黃 | 不化、色黃 |
| 脾泄 | 腹脹滿,泄注,食即嘔吐逆 | 脹滿嘔逆 |
| 大腸泄 | 食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛 | 色白切痛 |
| 小腸泄 | 溲而便膿血,少腹痛 | 膿血少腹痛 |
| 大瘕泄 | 裡急後重,數至圊而不能便,莖中痛 | 裡急後重 |
五泄症狀容易互相混淆,特別是小腸泄(便膿血)與大瘕泄(裡急後重)皆屬下焦病變,考選部最愛把各泄症狀打散重組。記住口訣:大瘕=裡急後重=痢疾樣。
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