專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)108 年第 22 題單選題
大約有1/3的X染色體脆弱症(Fragile-X syndrome)患者,可能也會符合下列那一種診斷?
B正確答案
X染色體脆弱症約1/3合併自閉症,是最常見的遺傳性智能障礙與自閉症共病原因。
為什麼答案是 B
文獻普遍指出約 1/3 (30%) 的 Fragile-X 男性患者符合自閉症診斷標準,是已知最常見的單基因遺傳性自閉症病因(FMR1基因異常)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 X染色體脆弱症約1/3合併自閉症,是最常見的遺傳性智能障礙與自閉症共病原因。
看到 Fragile-X → 聯想自閉症共病(約30%),兩者合稱遺傳性神經發展疾患經典組合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Fragile-X 患者確實常有注意力不集中、過動特徵,但合併正式 ADHD 診斷比例不如自閉症高。此為常見混淆陷阱。
B✓ 正確
文獻普遍指出約 1/3 (30%) 的 Fragile-X 男性患者符合自閉症診斷標準,是已知最常見的單基因遺傳性自閉症病因(FMR1基因異常)。
C✕
憂鬱症多見於 Fragile-X 帶因的女性成人,但並非典型患者 1/3 的共病特徵,與題幹數據不符。
D✕
品行疾患(Conduct Disorder)與 Fragile-X 無特殊關聯,患者反而常表現社交焦慮、迴避眼神接觸,而非反社會行為。
X染色體脆弱症重點速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 致病基因 | FMR1 基因 CGG 重複過多 |
| 盛行率 | 男性 1/4000、女性 1/8000 |
| 核心症狀 | 智能障礙、長臉大耳、社交焦慮 |
| 共病自閉症 | 約 30% (1/3) |
| 共病ADHD特徵 | 注意力不集中、過動常見 |
A 過動症是最容易誤選的陷阱,因為 Fragile-X 患者確實常有過動/注意力問題。但題幹問的是「1/3 符合診斷」的共病數據,學界標準答案是自閉症(約30%),而非 ADHD。
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