專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)108 年第 9 題單選題
若個案的額葉(frontal lobe)受損,臨床方面的語言表現,不會出現下列何項現象?
A語言流暢度下降
B語言表達的抑制能力下降
C聽覺理解受損正確答案
D叫色測驗(stroop test)表現下降
C正確答案
額葉掌管語言產出與執行功能,聽覺理解則是顳葉(Wernicke 區)的工作,與額葉無關。
為什麼答案是 C
聽覺理解的核心區域是顳葉上回的 Wernicke 區,受損才會出現接受性失語症。額葉受損不會直接造成聽覺理解障礙,此為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 額葉掌管語言產出與執行功能,聽覺理解則是顳葉(Wernicke 區)的工作,與額葉無關。
口訣:額葉=產出+執行;顳葉=理解。看到「聽覺理解」就指向顳葉,不是額葉!
逐選項分析
A✕
Broca 區位於額葉下回,受損會造成表達性失語症,典型症狀就是語言流暢度下降、說話斷斷續續。這是額葉受損的經典表現。
B✕
額葉(特別是前額葉)負責抑制控制,受損後會出現去抑制現象,包括脫口而出、不當言論、話多難自制等執行功能障礙。
C✓ 正確
聽覺理解的核心區域是顳葉上回的 Wernicke 區,受損才會出現接受性失語症。額葉受損不會直接造成聽覺理解障礙,此為本題答案。
D✕ 陷阱
Stroop 測驗測的是抑制干擾與注意力控制,是前額葉(尤其前扣帶迴與背外側前額葉)的典型功能,額葉受損者表現會明顯下降。
腦區與語言功能對照
| 腦區 | 主要功能 | 受損症狀 | 代表測驗 |
|---|
| 額葉 Broca 區 | 語言產出 | 流暢度↓、表達困難 | 語言流暢度測驗 |
| 額葉前額葉 | 抑制、執行 | 去抑制、衝動 | Stroop、WCST |
| 顳葉 Wernicke 區 | 聽覺理解 | 理解受損、說話流暢但無意義 | Token Test |
| 頂葉角迴 | 讀寫整合 | 失讀、失寫 | 閱讀測驗 |
額葉受損最常考的就是「失去什麼能力」,考選部會用「聽覺理解」來混淆視聽。關鍵判斷:額葉管的是「說出來」(Broca 區)跟「控制衝動」(執行功能),聽得懂別人說話是顳葉 Wernicke 區的事。很多人看到語言問題就全選,但要記住腦區分工:額葉=輸出端,顳葉=輸入端。碰到額葉損傷題,凡是跟「理解」「接收」有關的選項都要小心,那通常不是額葉的責任範圍。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目