專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)108 年第 4 題單選題
阿茲海默失智症的患者下列何種記憶功能較不受影響?
A與近日家庭重要相關之情節記憶
B與日常生活程序最相關的動作記憶正確答案
C與金錢計算最相關的財產問題
D國中學習的歷史課程內容
B正確答案
阿茲海默症最早侵犯海馬迴→情節記憶先壞;程序性記憶由基底核/小腦負責,相對最晚受損。
為什麼答案是 B
程序性記憶(procedural memory)由基底核、小腦負責,屬內隱記憶,阿茲海默症病程中相對保留,患者仍可完成習慣性動作如穿衣、刷牙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 阿茲海默症最早侵犯海馬迴→情節記憶先壞;程序性記憶由基底核/小腦負責,相對最晚受損。
看到『動作、騎腳踏車、刷牙』等程序性記憶→阿茲海默患者最能保留。
逐選項分析
A✕
近期情節記憶(episodic memory)是阿茲海默症最早、最嚴重受損的部分,因海馬迴最先萎縮,患者常忘記剛發生的家庭事件。
B✓ 正確
程序性記憶(procedural memory)由基底核、小腦負責,屬內隱記憶,阿茲海默症病程中相對保留,患者仍可完成習慣性動作如穿衣、刷牙。
C✕
金錢計算涉及工作記憶、語意記憶與執行功能,阿茲海默症中期即明顯受損,常見無法找零、管理帳務。
D✕ 陷阱
陷阱!雖是遠期記憶,但屬語意/情節記憶範疇,中後期仍會退化。雖比近期記憶保留久,但仍不如程序性記憶穩定。
阿茲海默症記憶受損順序(先→後)
| 順序 | 記憶類型 | 腦區 | 受損程度 |
|---|
| 1 | 近期情節記憶 | 海馬迴 | 最先最嚴重 |
| 2 | 工作記憶/執行 | 前額葉 | 中期明顯 |
| 3 | 語意記憶(遠期知識) | 顳葉皮質 | 中後期 |
| 4 | 程序性記憶(動作) | 基底核、小腦 | 最晚、相對保留 |
學生常誤以為『國中學的歷史是很久以前→一定保留最好』,但遠期語意記憶在阿茲海默中後期也會退化。真正最穩固的是『不用想就會做』的程序性記憶(動作記憶)。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目