專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學113 年第 34 題單選題
以前後像（anterior-posterior view）進行電視螢光吞嚥攝影檢查時，請個案抬高下巴以能清楚看到整個咽部後，要求個案鼓起雙頰吹氣，好似在吹喇叭一樣，此為評量個案的何種功能？
A聲帶活動情形
B側咽壁的內向運動
C側咽壁的潛在無力症狀正確答案
D咽食道括約肌開啟情形
C正確答案
前後像下鼓頰吹氣是用氣壓撐開咽壁，可檢測側咽壁是否有潛在無力（weakness）的問題。
為什麼答案是 C
鼓頰吹氣會在口咽產生正壓，若側咽壁有潛在無力（latent weakness），氣壓會使該側咽壁向外膨出，呈現不對稱，可藉此揪出平常看不出的單側咽壁無力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前後像下鼓頰吹氣是用氣壓撐開咽壁，可檢測側咽壁是否有潛在無力（weakness）的問題。
鼓頰吹氣＝製造氣壓撐開咽壁 → 看是否有一邊凹陷不對稱 → 揪出潛在無力。
逐選項分析
A✕
聲帶活動需以喉鏡或發聲任務（如持續發 /i/）來觀察，VFSS 鼓頰動作無法評估聲帶功能。
B✕ 陷阱
側咽壁的內向運動（medial movement）是在吞嚥過程中觀察咽壁主動往中央收縮的情形，而非靜態鼓頰動作。這是最易混淆的陷阱選項。
C✓ 正確
鼓頰吹氣會在口咽產生正壓，若側咽壁有潛在無力（latent weakness），氣壓會使該側咽壁向外膨出，呈現不對稱，可藉此揪出平常看不出的單側咽壁無力。
D✕
咽食道括約肌（UES/PES）開啟需以側面像（lateral view）觀察食團通過環咽肌的情形，而非前後像鼓頰動作。
VFSS 前後像常見評估任務對照
| 任務 | 目的 | 評估重點 | 觀察方向 |
|---|
| 鼓頰吹氣 | 加壓咽壁 | 側咽壁潛在無力 | 是否單側外凸 |
| 發 /i/ 持續音 | 聲帶內收 | 聲帶活動對稱性 | 聲帶閉合 |
| 吞嚥動作 | 咽部收縮 | 側咽壁內向運動、殘留對稱 | 食團清除 |
| 重複吞嚥 | 清除殘留 | 會厭谿/梨狀竇殘留 | 左右對稱 |
B 與 C 都談「側咽壁」，極易混淆。關鍵差別：鼓頰吹氣是『被動加壓』用來找『潛在無力』，屬於篩檢弱點；吞嚥時的『內向運動』才是評估主動收縮力。看到「鼓頰吹氣」就鎖定潛在無力。 
