專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學113 年第 48 題單選題
評估嬰兒餵食前、中、後呼吸狀態,做為是否由口餵食之指引,下列何者錯誤?
A由口餵食前之休息狀態,每分鐘呼吸次數超過 60 次,必須延後由口餵食
B由口餵食過程,每分鐘呼吸次數增加至超過 70 次,必須給予氧氣來降低其耗氧程度正確答案
C由口餵食過程,每分鐘呼吸次數增加至超過 80 次,必須立即停止由口餵食
D由口餵食過程,若出現呼吸次數增加,應觀察需耗費多久的時間才能恢復原來的呼吸狀態
B正確答案
嬰兒由口餵食前呼吸>60次/分應延後,餵食中>80次/分應停止;呼吸過速處置是停止餵食而非給氧。
為什麼答案是 B
錯誤(為本題答案)。呼吸>70次/分代表嬰兒已無法負荷口腔餵食的協調需求,正確處置是減慢或暫停餵食讓其休息,而非「給氧降低耗氧」。給氧無法解決吞嚥-呼吸不協調問題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嬰兒由口餵食前呼吸>60次/分應延後,餵食中>80次/分應停止;呼吸過速處置是停止餵食而非給氧。
看到「給予氧氣降低耗氧」就知道錯,正確處置是停止餵食讓嬰兒休息。
逐選項分析
A✕
正確。餵食前休息狀態呼吸>60次/分代表嬰兒呼吸已過速,此時由口餵食易造成吸入或心肺負擔,必須延後餵食,是臨床公認指引。
B✓ 正確
錯誤(為本題答案)。呼吸>70次/分代表嬰兒已無法負荷口腔餵食的協調需求,正確處置是減慢或暫停餵食讓其休息,而非「給氧降低耗氧」。給氧無法解決吞嚥-呼吸不協調問題。
C✕
正確。呼吸>80次/分屬嚴重呼吸過速,繼續餵食有吸入性肺炎與缺氧風險,必須立即停止由口餵食,改以其他方式供給營養。
D✕
正確。觀察呼吸恢復時間是評估嬰兒心肺耐受度的重要指標,恢復愈慢代表負荷愈大,是決定是否繼續餵食的依據。
嬰兒由口餵食呼吸監測指引
| 呼吸次數/分 | 時機 | 處置 | 原因 |
|---|
| >60 | 餵食前休息 | 延後餵食 | 基礎呼吸已過速 |
| >70 | 餵食過程中 | 減慢/暫停餵食休息 | 吞嚥-呼吸協調困難 |
| >80 | 餵食過程中 | 立即停止由口餵食 | 嚴重過速、吸入風險高 |
| 增加後 | 觀察恢復 | 記錄恢復時間 | 評估心肺耐受度 |
此題陷阱在把「暫停餵食讓嬰兒休息」偷換成「給予氧氣降低耗氧」。嬰兒餵食時呼吸過速源於吞嚥-呼吸-吸吮不協調,根本解法是停止餵食,不是補氧。考生若只看前半「>70次/分」數值合理就易誤判。