專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學115 年第 50 題單選題
確認嬰兒出生時 Apgar scale 分數可以協助判斷其出生時的健康狀態與預後,也與吞嚥功能受影響的程度有關,當 Apgar score 總分在 1 分鐘時:3 分;5 分鐘時:3 分;10 分鐘時:3 分;15 分鐘時:5 分;30 分鐘時:6 分,上述結果表示:
A出生時狀況危急,經急救後已恢復正常,不會有神經損傷正確答案
B出生時狀況危急,經急救後仍在危險狀態,產生神經損傷的機率因持續進行急救而降低正確答案
C出生時狀況危急,經急救後有進步,即使發生神經損傷應屬輕微、可逆性損傷正確答案
D出生時狀況危急,經急救後雖有進步,但已經造成嚴重不可逆的神經損傷正確答案
A、B、C、D正確答案
考選部對本題採一律給分。持續偏低的 Apgar 分數表示需密切評估,但不能單憑分數斷定神經損傷的有無、嚴重度或可逆性。
為什麼答案是 A、B、C、D
分數未達 7 分以上,且 1 至 10 分鐘皆為低分,不可能恢復正常且無神經損傷。 本題官方採一律給分,此選項亦計分。
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完整詳解
Pro · 無限重點 考選部對本題採一律給分。持續偏低的 Apgar 分數表示需密切評估,但不能單憑分數斷定神經損傷的有無、嚴重度或可逆性。
Apgar 用於描述出生後即時狀況與復甦反應,不能單獨證明不可逆神經損傷,因此四個結論皆不足。
逐選項分析
A✓ 正確
分數未達 7 分以上,且 1 至 10 分鐘皆為低分,不可能恢復正常且無神經損傷。 本題官方採一律給分,此選項亦計分。
B✓ 正確
15 分鐘 5 分、30 分鐘 6 分代表急救有進步,並非仍在危險狀態,且神經損傷已發生而非機率降低。 本題官方採一律給分,此選項亦計分。
C✓ 正確
1 至 10 分鐘皆為 3 分,缺氧時間過長,造成的腦部損傷屬嚴重且不可逆,非輕微可逆。 本題官方採一律給分,此選項亦計分。
D✓ 正確
分數由 3 進步至 6 代表急救有進步,但 5 及 10 分鐘皆為 3 分,長時間重度缺氧已造成嚴重不可逆神經損傷。 本題官方採一律給分,此選項亦計分。
Apgar 評分與神經損傷風險對照
| 時間點 | 分數 | 臨床意義與預後 |
|---|
| 1 分鐘 | 0-3 分 | 重度窒息,需立即復甦急救 |
| 5 分鐘 | 0-3 分 | 持續重度缺氧,神經損傷風險極高 |
| 10 分鐘以上 | 持續低分 | 長時間缺氧,極高機率造成嚴重不可逆神經損傷 |
| 5 分鐘 | 7-10 分 | 適應良好,預後佳 |
考生易因 15 與 30 分鐘分數上升,誤判為損傷輕微可逆或危險狀態降低。須注意 5 至 10 分鐘仍為 3 分,長時間重度缺氧造成的腦部損傷是不可逆的。