專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學115 年第 19 題單選題
關於手指按壓手法(digital manipulation)之臨床應用,下列何者錯誤?
A對於變聲性假聲的患者,可以手指按壓手法將甲狀軟骨往前拉,協助患者發聲正確答案
B手指按壓手法可以用於評估肌肉緊張性嗓音異常
C對於單側聲帶麻痺患者,可於甲狀軟骨施加壓力,嘗試發聲
D手指按壓手法可用於監控患者發聲時喉部高度的變化
A正確答案
變聲性假聲治療應向後下按壓甲狀軟骨以降低喉位促發真聲,往前拉會使聲帶變薄而為錯誤操作。
為什麼答案是 A
變聲性假聲需降低喉位以誘發真聲,應向後或向下按壓甲狀軟骨。往前拉會使聲帶拉長變薄,反而更難產生低沉的胸聲,為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 變聲性假聲治療應向後下按壓甲狀軟骨以降低喉位促發真聲,往前拉會使聲帶變薄而為錯誤操作。
變聲性假聲需降低喉位誘發胸聲,應向後或向下按壓甲狀軟骨,選項A的『往前拉』會使聲帶拉長變薄,無法改善假聲。
逐選項分析
A✓ 正確
變聲性假聲需降低喉位以誘發真聲,應向後或向下按壓甲狀軟骨。往前拉會使聲帶拉長變薄,反而更難產生低沉的胸聲,為錯誤敘述。
B✕
手指按壓可觸診並放鬆喉部周圍肌肉,是評估與治療肌肉緊張性嗓音異常的常用臨床手法。
C✕
單側聲帶麻痺可透過向內側按壓甲狀軟骨,使患側聲帶靠近中線,改善聲門閉合以協助發聲。
D✕
手指觸診可即時監控發聲時喉部是否過度上提或下降,常用於矯正喉位過高的生物回饋治療。
手指按壓手法 (Digital Manipulation) 臨床應用
| 適應症或狀況 | 操作手法 | 治療目的 |
|---|
| 變聲性假聲 | 向後或向下按壓甲狀軟骨 | 降低喉位,誘發真聲(胸聲) |
| 單側聲帶麻痺 | 向內側推壓甲狀軟骨 | 改善聲門閉合,減少漏氣 |
| 肌肉緊張性嗓音異常 | 按壓並按摩喉外肌 | 放鬆緊繃肌肉,降低發聲阻力 |
| 喉部過度上提 | 輕壓喉部向下引導 | 監控並矯正發聲時喉位過高 |
變聲性假聲患者因喉位過高且聲帶邊緣振動而發假聲。治療需降低喉位使聲帶變厚以產生胸聲,應向後或向下按壓甲狀軟骨。選項A稱往前拉會使聲帶拉長變薄,反而更難發出真聲,屬概念顛倒的錯誤敘述。