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專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學113 年第 30 題單選題考點:不均質內部考點:深部劑量衰減

一般電腦治療計畫系統使用的劑量演算法,在下列那些區域或狀況下,難以得到準確的劑量計算值,必須藉助 direct Monte Carlo method 來確認其劑量值?

A大範圍的不均質內部
B射束穿過不均質組織後的深部劑量差異
C不規則的體表起伏變化造成的深部劑量差異
D不均質介面,荷電粒子平衡不充分存在之區域正確答案
答案與詳解
D
正確答案
在不均質介面、缺乏荷電粒子平衡(CPE)的區域,傳統劑量演算法誤差最大,須用 Monte Carlo 法確認。

逐選項解析

A大範圍的不均質內部不均質內部✕ 易錯陷阱
大範圍均勻的不均質「內部」雖然密度不同,但因組織夠厚、荷電粒子已重新建立平衡,現代演算法(如 convolution/superposition)已可做密度修正,準確度尚可,不是最難算的地方。
B射束穿過不均質組織後的深部劑量差異深部劑量衰減✕ 錯誤
射束穿過不均質後的深部劑量會有衰減差異,但這屬於密度路徑長修正可處理的範圍,convolution 類演算法可合理估算,並非必須仰賴 Monte Carlo 的最關鍵情境。
C不規則的體表起伏變化造成的深部劑量差異✕ 錯誤
D不均質介面,荷電粒子平衡不充分存在之區域✓ 正確

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