專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學113 年第 42 題單選題
有關血管內近接治療(IVBT),所使用之導管形式(catheter-based)射源的能量要求,下列敘述何者正確?
A光子射源能量應大於500 keV
B光子射源能量應介於60Co和6 MV之間
C貝他射源能量應介於4 MeV~18 MeV 之間
D貝他射源最大能量須大於1 MeV正確答案
D正確答案
血管內近接治療(IVBT)用於防止血管再狹窄,貝他射源因穿透淺、劑量集中於血管壁,最大能量須大於1 MeV。
為什麼答案是 D
IVBT常用β射源(Sr-90/Y-90、P-32等),其最大能量須大於1 MeV,才能在血管壁附近沉積足夠劑量同時射程短、保護鄰近組織,符合導管形式射源要求。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血管內近接治療(IVBT)用於防止血管再狹窄,貝他射源因穿透淺、劑量集中於血管壁,最大能量須大於1 MeV。
IVBT用β射源(如Sr-90/Y-90),能量低、射程短、保護周邊組織;β最大能量約>1 MeV。
逐選項分析
A✕ 陷阱
IVBT用的光子射源(如Ir-192、I-125、P-32混用)能量相對低,並非要求大於500 keV。此選項把治療型光子能量套用到血管內近接治療,屬範圍誤導。
B✕
Co-60平均約1.25 MeV、6 MV屬外照射加速器能量範圍,這是體外放射治療(EBRT)的能量級距,與血管內近接低能量需求不符。
C✕ 陷阱
4~18 MeV是體外電子束(electron beam)治療常用能量範圍,並非血管內近接的貝他射源要求。IVBT的β射源能量遠低於此,屬名詞偷換。
D✓ 正確
IVBT常用β射源(Sr-90/Y-90、P-32等),其最大能量須大於1 MeV,才能在血管壁附近沉積足夠劑量同時射程短、保護鄰近組織,符合導管形式射源要求。
IVBT 射源能量比較
| 射源類型 | 代表核種 | 能量特性 | 適用性 |
|---|
| 貝他(β)射源 | Sr-90/Y-90、P-32 | 最大能量>1 MeV,射程短 | IVBT主流 |
| 光子(γ)射源 | Ir-192 | 低能量γ,穿透較深 | 曾用但輻防較複雜 |
| 外照射光子 | Co-60、6 MV | 1.25 MeV~MV級 | EBRT非IVBT |
| 電子束 | 加速器電子 | 4~18 MeV | 體外治療非IVBT |
本題把體外照射(EBRT)的能量範圍(6 MV、4~18 MeV)塞進選項,誘使考生混淆。IVBT是血管內極短距離治療,需用低能量、短射程的β射源,劑量集中於血管壁附近,避免傷及鄰近組織。