專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學113 年第 39 題單選題
關於子宮頸癌近接治療技術，下列敘述何者錯誤？
A裝療器的 tandem 需置放於子宮腔內
B裝療器的 ovoid 需置放於陰道的頂端
C治療計畫需評估膀胱劑量
D常使用的射源為60Co正確答案
D正確答案
子宮頸癌近接治療最常用射源為Ir-192，而非Co-60，故D錯誤。
為什麼答案是 D
現代子宮頸癌HDR近接治療最常用射源為Ir-192(半衰期約74天、高比活度)。Co-60雖也可用於HDR但較少見，傳統低劑量率早期用Cs-137。故以Co-60為「常用射源」敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮頸癌近接治療最常用射源為Ir-192，而非Co-60，故D錯誤。
近接治療(brachytherapy)主流射源記Ir-192；Co-60多用於遠隔治療(teletherapy)。
逐選項分析
A✕
Tandem(中央管)確實需置入子宮腔(uterine cavity)內，沿子宮腔軸向放置，是標準intracavitary技術，敘述正確。
B✕
Ovoid(卵圓體)置於陰道穹窿/頂端兩側，涵蓋子宮頸旁區，與tandem構成Fletcher applicator標準組合，敘述正確。
C✕
治療計畫必須評估膀胱(bladder)與直腸(rectum)等危及器官劑量，ICRU有bladder point/rectum point定義，敘述正確。
D✓ 正確
現代子宮頸癌HDR近接治療最常用射源為Ir-192(半衰期約74天、高比活度)。Co-60雖也可用於HDR但較少見，傳統低劑量率早期用Cs-137。故以Co-60為「常用射源」敘述錯誤，為本題答案。
近接治療常用射源比較
| 射源 | 半衰期 | 平均能量 | 主要用途 |
|---|
| Ir-192 | 約74天 | 約380 keV | HDR近接治療主流 |
| Cs-137 | 約30年 | 662 keV | 傳統LDR近接(漸淘汰) |
| Co-60 | 約5.27年 | 1.25 MeV | 遠隔治療/部分HDR |
| I-125 | 約60天 | 約28 keV | 永久植入(攝護腺) |
Co-60確實是放射治療常見射源，但主要用於『遠隔治療』。本題情境為子宮頸癌『近接治療』，主流射源是Ir-192。考題刻意把遠隔治療的代表射源放進近接治療情境製造混淆。 
