專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 75 題單選題
下列何者是節媒病毒感染最具專一性的血清學檢查方法?
Ahemagglutination(HA)test
Bhemagglutination inhibition(HAI)test
Ccomplement fixation(CF)test
Dplaque reduction neutralization test(PRNT)正確答案
D正確答案
節媒病毒血清學檢查中,空斑減少中和試驗(PRNT)偵測中和抗體,專一性最高,為確認感染黃金標準。
為什麼答案是 D
偵測中和抗體,能真實反映抗體阻止病毒進入細胞的能力,交叉反應最少,專一性最高,為確認感染黃金標準。
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完整詳解
Pro · 無限重點 節媒病毒血清學檢查中,空斑減少中和試驗(PRNT)偵測中和抗體,專一性最高,為確認感染黃金標準。
看到「最具專一性」與「節媒病毒」,直接找「中和試驗」,PRNT是公認的黃金標準,專一性無敵。
逐選項分析
A✕
偵測病毒表面血球凝集素,主要用於病毒初步鑑定,非抗體檢測,且專一性低,易有交叉反應。
B✕ 陷阱
偵測能抑制病毒凝集紅血球的抗體,過去常用於篩檢,但因節媒病毒間易有交叉反應,專一性中等。
C✕
偵測針對病毒內部抗原的補體結合抗體,出現時間較晚,專一性優於HAI,但仍不及中和試驗。
D✓ 正確
偵測中和抗體,能真實反映抗體阻止病毒進入細胞的能力,交叉反應最少,專一性最高,為確認感染黃金標準。
節媒病毒血清學檢查比較
| 檢驗方法 | 偵測目標 | 專一性 | 臨床應用 |
|---|
| HA | 病毒表面血球凝集素 | 低 | 病毒初步鑑定 |
| HAI | 抑制凝集之抗體 | 中等 | 過去常用,現少用 |
| CF | 補體結合抗體(內部抗原) | 中高 | 區分新舊感染(較晚出現) |
| PRNT | 中和抗體 | 最高 | 確認感染之黃金標準 |
考生易將「敏感度」與「專一性」混淆。HAI敏感度雖高且過去常用,但因節媒病毒間易產生交叉反應,導致專一性不足;PRNT才是專一性最高的確認試驗。