專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學115 年第 32 題單選題
抗核糖體 P 抗體(anti-ribosomal P antibodies)在何種疾病患者身上可檢測到?
A惡性貧血(pernicious anemia)
B愛迪生氏症(Addison's disease)
C精神症狀的狼瘡患者(lupus with psychosis)正確答案
D類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)
C正確答案
抗核糖體P抗體是系統性紅斑狼瘡的特異性抗體,特別與神經精神症狀(如精神病變)高度相關。
為什麼答案是 C
抗核糖體P抗體對系統性紅斑狼瘡具高度特異性,且與神經精神狼瘡(特別是精神病變)有強烈關聯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 抗核糖體P抗體是系統性紅斑狼瘡的特異性抗體,特別與神經精神症狀(如精神病變)高度相關。
看到『抗核糖體P抗體』直接連結『狼瘡』與『精神症狀』,秒選C。
逐選項分析
A✕
惡性貧血主要檢測抗內因子抗體或抗壁細胞抗體,與抗核糖體P抗體無關。
B✕
愛迪生氏症為原發性腎上腺皮質功能不全,主要檢測抗腎上腺皮質抗體或抗21-羥化酶抗體。
C✓ 正確
抗核糖體P抗體對系統性紅斑狼瘡具高度特異性,且與神經精神狼瘡(特別是精神病變)有強烈關聯。
D✕
類風濕性關節炎主要檢測類風濕因子(RF)與抗環瓜氨酸胜肽抗體(anti-CCP)。
常見自體免疫疾病與特異性抗體對照
| 疾病 | 特異性/常見抗體 | 臨床意義 |
|---|
| 系統性紅斑狼瘡 (SLE) | 抗核糖體P抗體 | 與神經精神症狀(如精神病變)相關 |
| 系統性紅斑狼瘡 (SLE) | 抗Sm抗體 | SLE高度特異性,與疾病活動性無關 |
| 惡性貧血 | 抗內因子抗體 | 診斷惡性貧血的特異性指標 |
| 類風濕性關節炎 | 抗環瓜氨酸胜肽抗體 (anti-CCP) | RA早期診斷與特異性指標 |
考生易將抗核糖體P抗體與抗Sm抗體或抗dsDNA抗體混淆。抗dsDNA與狼瘡腎炎及疾病活動性相關,而抗核糖體P抗體則特異性指向神經精神症狀(如精神病變),需精準記憶其對應的臨床表徵。