專技高考-職能治療師解剖學與生理學104 年第 31 題單選題
如圖所示,左邊是肝臟小葉(lobule)的組織切片,右邊是示意圖。(甲)代表中央靜脈(central vein),下列敘述何者錯誤?
A(乙)會匯流到肝靜脈(hepatic vein)
B(丙)區域含有門靜脈(portal vein)分支
C(丙)區域的血液經由微血管竇(sinusoid)流向(甲)
D(丙)區內管道皆流入(甲)正確答案
D正確答案
肝小葉結構中,丙區(門管區)含門靜脈、肝動脈分支與膽管,但膽管流出方向與中央靜脈相反,並非所有管道皆流入甲(中央靜脈)。
為什麼答案是 D
丙區(門管三合體)包含門靜脈分支、肝動脈分支「和膽管」。血管確實流向甲(中央靜脈),但膽管(bile duct)收集肝細胞分泌的膽汁,方向是往外流出至膽道系統,並不流入中央靜脈。因此「皆流入甲」為錯誤敘述,是本題應選的錯誤答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肝小葉結構中,丙區(門管區)含門靜脈、肝動脈分支與膽管,但膽管流出方向與中央靜脈相反,並非所有管道皆流入甲(中央靜脈)。
反向題找錯誤敘述。丙區(portal triad)有三種管道:門靜脈分支→流入竇狀隙→流向中央靜脈;但膽管是收集膽汁往外流出,不流入中央靜脈,故D錯。
逐選項分析
A✕
圖中乙為中央靜脈上方的大藍色主幹(肝靜脈方向)。中央靜脈(甲)匯入肝靜脈(hepatic vein),再流入下腔靜脈,此敘述正確,非錯誤選項。
B✕
圖中丙標示於肝小葉角落的橢圓區域,即門管區(portal triad),含門靜脈分支(紅色管)、肝動脈分支(橘/紅色)及膽管(綠色),此敘述正確。
C✕
丙(門管區)的門靜脈與肝動脈血液混合後,經竇狀隙(sinusoid)由小葉周邊向中央流動,最終匯入甲(中央靜脈),此為正確的肝小葉血流方向。
D✓ 正確
丙區(門管三合體)包含門靜脈分支、肝動脈分支「和膽管」。血管確實流向甲(中央靜脈),但膽管(bile duct)收集肝細胞分泌的膽汁,方向是往外流出至膽道系統,並不流入中央靜脈。因此「皆流入甲」為錯誤敘述,是本題應選的錯誤答案。
丙區(門管三合體)三種管道比較
| 管道 | 圖中顏色 | 流向 |
|---|
| 門靜脈分支 | 紅/深色管 | →竇狀隙→中央靜脈(甲) |
| 肝動脈分支 | 橘紅色管 | →竇狀隙→中央靜脈(甲) |
| 膽管(bile duct) | 綠色管 | ←肝細胞,往外流至膽道系統,不流入甲 |
「丙區內管道皆流入甲」是最常見陷阱:考生易只想到血管流向正確,而忽略膽管方向完全相反。肝臟血流與膽汁流方向「對流」是肝小葉最核心考點,選項D用「皆」字造成過度概括的錯誤。