專技高考-職能治療師解剖學與生理學104 年第 9 題單選題
下列何者支配鼓膜張肌(tensor tympani)?
B正確答案
鼓膜張肌由三叉神經下頜支(V3)的內側翼肌神經分支支配,記憶口訣『張肌=三叉』。
為什麼答案是 B
正解。鼓膜張肌由三叉神經(CN V)第三分支下頜神經(V3)的內側翼肌神經分支支配,源自第一咽弓肌肉,故由第一咽弓神經(三叉)管。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鼓膜張肌由三叉神經下頜支(V3)的內側翼肌神經分支支配,記憶口訣『張肌=三叉』。
中耳兩條肌肉口訣:張肌→三叉(Tensor=Trigeminal),鐙骨肌→面神經(Stapedius=Facial)。同字首好記。
逐選項分析
A✕ 陷阱
面神經(CN VII)支配的是『鐙骨肌(stapedius)』而非鼓膜張肌。這是最常見陷阱,兩條中耳小肌肉容易混淆。
B✓ 正確
正解。鼓膜張肌由三叉神經(CN V)第三分支下頜神經(V3)的內側翼肌神經分支支配,源自第一咽弓肌肉,故由第一咽弓神經(三叉)管。
C✕
聽神經(CN VIII)為純感覺神經,負責聽覺與平衡覺傳導,不支配任何肌肉,故絕不可能支配鼓膜張肌。
D✕
舌咽神經(CN IX)主要支配莖突咽肌、腮腺分泌及舌後1/3味覺,與中耳肌肉無關(僅有Jacobson神經感覺分支至中耳腔)。
中耳兩條肌肉與咽弓起源對照
| 肌肉 | 功能 | 支配神經 | 咽弓起源 |
|---|
| 鼓膜張肌 Tensor tympani | 拉緊鼓膜,降低高頻聲 | 三叉神經 V3 | 第一咽弓 |
| 鐙骨肌 Stapedius | 穩定鐙骨,防噪音傷害 | 面神經 CN VII | 第二咽弓 |
最大陷阱是把『鼓膜張肌』與『鐙骨肌』的支配神經對調。考生常誤選A面神經,因為面神經確實走過中耳,但它管的是鐙骨肌;鼓膜張肌走的是三叉神經系統。記住胚胎咽弓對應:第一弓→三叉,第二弓→面神經。