專技高考-職能治療師解剖學與生理學104 年第 50 題單選題考點:膠體滲透壓↓考點:微血管壓↓
下列那一個狀態會使腎小球濾過率(glomerular filtration rate, GFR)增加?
A腎小球微血管血漿的膠體滲透壓(glomerular capillary osmotic pressure)降低正確答案
B腎小球微血管的壓力(glomerular capillary pressure)降低
C過濾網膜(glomerular filter)的面積減少
D腎小管的壓力增加
A正確答案
GFR 由淨過濾壓決定:腎絲球微血管壓推、膠體滲透壓+腎小管壓拉。膠體滲透壓↓ → 拉力↓ → 淨過濾壓↑ → GFR↑
逐選項解析
A腎小球微血管血漿的膠體滲透壓(glomerular capillary osmotic pressure)降低膠體滲透壓↓✓ 正確
膠體滲透壓(πgc)是把水拉回血管的力量。πgc 降低代表「拉回去的力量變弱」,淨過濾壓↑ → GFR↑。臨床上低白蛋白血症即此機轉。
B腎小球微血管的壓力(glomerular capillary pressure)降低微血管壓↓✕ 易錯陷阱
腎絲球微血管壓(Pgc)是把水推出血管的主要驅動力。Pgc 降低 → 推力↓ → 淨過濾壓↓ → GFR↓。例如低血壓、入球小動脈收縮即此情形。
C過濾網膜(glomerular filter)的面積減少✕ 錯誤
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