一名小學生學習看手錶時，出現如附圖的影像，可能是下列何種構造異常？

圖中手錶出現兩個明顯的重疊影像，即複視。小學生近距離（看手錶）需要兩眼同時內轉（輻輳convergence），此動作主要由眼內直肌（medial rectus）執行。內直肌異常（如麻痺或斜視）導致兩眼視軸無法對齊同一目標，形成圖中所見的雙重影像。