專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學104 年第 37 題單選題
腹部電腦斷層攝影呈現如下圖,下列有關箭號所指那一項最正確?
B正確答案
腹部CT橫切面,箭號指向左側腹膜後偏內側不規則強化組織,位於脾靜脈前下方,為胰臟尾部/體部病灶。
為什麼答案是 B
箭號指向左側腹膜後區域、脾靜脈走行前下方的不規則強化腫塊,此位置正為胰臟體尾部;胰臟在CT上無包膜、邊界不規則,強化後呈現混雜密度,符合胰臟(尤其胰臟腫瘤/腫大)表現。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腹部CT橫切面,箭號指向左側腹膜後偏內側不規則強化組織,位於脾靜脈前下方,為胰臟尾部/體部病灶。
在CT橫切面上,胰臟位於腹膜後、脊椎前方偏左,緊鄰脾靜脈前方;箭號所指位置與形態不規則強化符合胰臟病變特徵。
逐選項分析
A✕ 陷阱
脾臟位於左側腹腔最外側,CT上呈圓弧形均勻密度,圖中左外側可見正常脾臟輪廓,箭號所指並非脾臟位置。
B✓ 正確
箭號指向左側腹膜後區域、脾靜脈走行前下方的不規則強化腫塊,此位置正為胰臟體尾部;胰臟在CT上無包膜、邊界不規則,強化後呈現混雜密度,符合胰臟(尤其胰臟腫瘤/腫大)表現。
C✕
左腎位於腹膜後更外後側,在CT圖中左側後下方可見正常腎臟輪廓,有完整腎被膜與腎盂結構,箭號所指位置偏前方內側,不符合腎臟解剖位置。
D✕
肝臟位於右側上腹腔,佔據右側大部分區域,CT橫切面上呈現均勻大面積高密度實質臟器;箭號指向左側,明顯非肝臟。
腹部CT橫切面各器官定位速查
| 器官 | 位置特徵 | CT外觀 | 常見病變 |
|---|
| 胰臟 | 腹膜後、脊椎前方偏左、脾靜脈前下方 | 無包膜、邊界不規則、強化後混雜密度 | 胰臟癌、胰臟炎 |
| 脾臟 | 左側最外側腹腔內 | 圓弧形、均勻密度、有清楚輪廓 | 脾腫大、脾梗塞 |
| 左腎 | 左側後腹膜後外側偏後 | 橢圓形、腎皮質強化、中央腎盂低密度 | 腎結石、腎腫瘤 |
| 肝臟 | 右側上腹腔佔大面積 | 均勻大面積實質、門脈強化清晰 | 肝癌、轉移瘤、肝硬化 |
考生容易因「左側腹部」聯想到脾臟而選A。關鍵是觀察箭號位置:位於左側腹膜後偏內側、脾靜脈前下方、邊界不規則的強化腫塊,這是胰臟體尾部的典型CT位置。脾臟在同一張影像中可於更外側看到正常輪廓,兩者不在同一位置。