高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)111 年第 31 題單選題
關於活動局部義齒T型牙鈎的敘述,下列何者錯誤?
A常用於甘迺迪I類和II類牙弓,且其支柱牙的倒凹區位於近心側正確答案
B牙鈎的一端需進入0.01 inch的倒凹區提供固位性,另一端則需位於高隆線近咬合面之上
C不適用於有嚴重軟組織倒凹的患者
D比環狀牙鈎美觀
A正確答案
T型牙鈎屬於桿型牙鈎,用於遠心延伸鞍區(甘迺迪I、II類),支柱牙倒凹區應位於遠心側而非近心側。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選的答案)。T型牙鈎確實常用於甘迺迪I、II類牙弓的遠心游離端,但支柱牙的倒凹區應位於「遠心側」而非近心側,這樣咬合施力時鈎臂能脫離倒凹、減少對支柱牙的扭力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 T型牙鈎屬於桿型牙鈎,用於遠心延伸鞍區(甘迺迪I、II類),支柱牙倒凹區應位於遠心側而非近心側。
記住口訣:遠心延伸→倒凹在遠心(RPI、T-bar 同理),近心倒凹是陷阱!
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。T型牙鈎確實常用於甘迺迪I、II類牙弓的遠心游離端,但支柱牙的倒凹區應位於「遠心側」而非近心側,這樣咬合施力時鈎臂能脫離倒凹、減少對支柱牙的扭力。
B✕
正確敘述。固位臂末端需進入0.01 inch(約0.25mm)的倒凹區提供固位力,對抗臂(reciprocal arm)則位於高隆線(survey line)之上、靠近咬合面處以提供對抗力,這是牙鈎設計的通則。
C✕
正確敘述。T型牙鈎屬於桿型(bar-type)牙鈎,需從牙齦方向接近支柱牙,若患者有嚴重軟組織倒凹(如頰側骨隆凸),桿臂會壓迫軟組織或無法就位,故不適用。
D✕
正確敘述。T型牙鈎因鈎臂較細、金屬暴露面積小,且從牙齦方向接近,美觀性優於環狀牙鈎(circumferential clasp, 如Akers clasp)。
T型牙鈎 (T-bar Clasp) 核心設計要點
| 項目 | 內容 | 適用類別 | 注意事項 |
|---|
| 倒凹位置 | 支柱牙遠心側 | 甘迺迪 I、II 類 | 遠心延伸鞍區須用遠心倒凹 |
| 固位深度 | 0.01 inch (0.25mm) | 標準規格 | 過深易斷裂、過淺無固位 |
| 對抗臂 | 高隆線之上 | 咬合面側 | 提供reciprocation |
| 禁忌症 | 軟組織嚴重倒凹 | — | 桿臂無法通過齦區 |
本題陷阱在「近心側 vs 遠心側」的偷換。T型牙鈎用於遠心游離端義齒時,基於應力釋放(stress-release)原理,倒凹必須設在遠心側,考生若只記「T-bar用於I、II類」而忽略倒凹方向,極易被A選項誤導。
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