高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)111 年第 46 題單選題
瓷融合金屬修復物(porcelain fused to metal)做為活動局部義齒支柱牙時,為避免造成金屬鈎靠的瓷崩裂,製作金屬鈎靠的敘述,下列何者正確?
A金屬瓷牙冠(metal-ceramic crown)鈎靠座部位若為金屬結構,容易造成牙冠瓷崩裂
B金屬瓷牙冠如果使用金屬鈎靠座,其邊緣應緊靠預定鈎靠座
C鈎靠適合性不良時,鈎靠會與靠座壁產生楔入效應(wedging effect)而導致瓷贋復物崩裂正確答案
D鈎靠座須完全由瓷製作以減少瓷崩裂發生的可能性
C正確答案
鈎靠與靠座若適合性不佳,會產生楔入力造成瓷層崩裂,故靠座應設計在金屬結構上並確保密合。
為什麼答案是 C
正確。當鈎靠與靠座適合性不良時,咬合或裝戴時鈎靠會對靠座壁產生楔入(wedging)側向推力,應力集中於瓷層界面造成瓷崩裂,此為臨床最常見崩瓷原因。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 鈎靠與靠座若適合性不佳,會產生楔入力造成瓷層崩裂,故靠座應設計在金屬結構上並確保密合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。金屬瓷牙冠的鈎靠座部位應該設計在「金屬結構」上才安全,金屬支撐才能承受鈎靠應力而不崩瓷;若靠座落在瓷面上才容易崩裂。
B✕
錯誤。鈎靠座邊緣若「緊靠」預定靠座位置會產生應力集中,應保留適當密合度但非緊壓,過緊反而誘發楔入效應導致崩瓷。
C✓ 正確
正確。當鈎靠與靠座適合性不良時,咬合或裝戴時鈎靠會對靠座壁產生楔入(wedging)側向推力,應力集中於瓷層界面造成瓷崩裂,此為臨床最常見崩瓷原因。
D✕ 陷阱
錯誤。完全用瓷製作靠座反而最容易崩裂,因為瓷抗張強度低、無法承受鈎靠反覆應力。正確做法是將靠座設計在金屬結構(metal backing)上。
PFM 作為支柱牙的鈎靠設計原則
| 設計部位 | 建議材質 | 原因 | 風險 |
|---|
| Rest 靠座 | 金屬結構 | 承受垂直應力 | 在瓷面易崩 |
| 鈎臂接觸面 | 金屬或拋光瓷 | 減少磨耗 | 粗糙瓷面磨鈎臂 |
| Guide plane 引導面 | 金屬結構 | 抗摩擦側向力 | 楔入造成崩瓷 |
| 適合性檢查 | 密合但不過緊 | 避免應力集中 | wedging effect |
PFM 支柱牙設計的核心是「應力要由金屬承擔,不能讓瓷層受力」。鈎靠與靠座若密合度不佳會產生楔入力,這股力量會直接作用在接觸面上——若靠座設在瓷層上,楔入力就會讓瓷層崩裂;若設在金屬結構上,金屬能吸收應力保護瓷層。出題者愛把「金屬靠座」說成容易崩裂,或把「全瓷靠座」包裝成減少崩裂,刻意顛倒材質與抗力的關係。判斷關鍵是問自己:哪種材質能承受反覆受力?答案永遠是金屬。記住「金屬吃力,瓷做美觀」就不會被選項文字唬住。
牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目) 相關題目