專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)112 年第 41 題單選題考點:病人 vs 醫療人員考點:情境彈性
關於實證醫學的關鍵原則,下列敘述何者錯誤?
A醫療人員的價值觀與偏好為形成臨床決策的主要決定因素正確答案
B依據相同證據的醫療指引建議,在不同情境與脈絡下,臨床決策可能會有不同
C臨床決策過程需考量潛在的利益與傷害
D僅有研究證據,不足以形成臨床決策
A正確答案
實證醫學三大支柱為「最佳研究證據+臨床專業+病人價值觀」,主導者是病人不是醫療人員,故 A 錯誤。
逐選項解析
A醫療人員的價值觀與偏好為形成臨床決策的主要決定因素病人 vs 醫療人員✓ 正確
錯誤敘述(題目要選的答案)。實證醫學整合研究證據、臨床專業判斷與「病人」價值觀偏好,臨床決策應以病人意願為核心,而非「醫療人員」的價值觀與偏好為主要決定因素,此處偷換主體。
B依據相同證據的醫療指引建議,在不同情境與脈絡下,臨床決策可能會有不同情境彈性✕ 錯誤
正確。實證醫學指引是「建議」而非鐵律,需依病人個別狀況、資源、文化脈絡彈性調整,相同證據在不同情境下臨床決策可能不同,符合個別化醫療精神。
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